VHO- Thống kê của ngành y tế cho thấy, trẻ em nhiễm Covid-19 hầu hết là không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ, có thể theo dõi và điều trị tại nhà. Tuy nhiên, cần theo dõi đặc biệt đối với những trẻ dư cân và béo phì khi bị nhiễm Covid-19, vì các trường hợp này thường dễ diễn tiến nặng với suy hô hấp và tổn thương các cơ quan.

 

 Trẻ dư cân, béo phì mắc Covid-19 suy hô hấp nặng được điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 Ảnh: BVCC

Ngày 5.10, Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM) cho biết, gần một tháng nay, Khoa Hồi sức tích cực chống độc của Bệnh viện liên tiếp cấp cứu thành công cho năm trường hợp bệnh nhi mắc Covid-19 nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng. Các bệnh nhi này trong độ tuổi từ 10-14, có tình trạng dư cân, béo phì với chỉ số khối cơ thể BMI trên 30, bốn trong năm bệnh nhi này có cân nặng 70-100 kg.

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc - Bệnh viện Nhi Đồng 1 cho biết, các bệnh nhi đều có triệu chứng sốt, ho, thở mệt và nhập viện trong tình trạng suy hô hấp rất nặng với tím môi, thở co kéo, tụt SpO2 và thất bại với thở oxy qua cannula. X-quang phổi cho thấy có biểu hiện tổn thương phổi lan tỏa hai bên với hội chứng nguy kịch hô hấp cấp, xét nghiệm máu cho kết quả phản ứng viêm rất mạnh, gây tổn thương các cơ quan. Các bệnh nhi phải nhanh chóng được hỗ trợ hô hấp bằng thở oxy qua mặt nạ hoặc thở NCPAP với áp lực dương liên tục, thậm chí có trường hợp phải thở máy; điều trị tích cực bằng thuốc kháng sinh phổ rộng, kháng viêm liều cao và kháng đông ngừa huyết khối theo phác đồ của Bộ Y tế. Có bệnh nhi được sử dụng thêm thuốc kháng siêu vi Remdesivir.

Kết quả, cả năm bệnh nhi đều có đáp ứng điều trị tốt với sự cải thiện tình trạng suy hô hấp, giảm phản ứng viêm, chức năng của các cơ quan được cải thiện. Sau thời gian điều trị hai đến ba tuần, đã có ba bệnh nhi khỏe mạnh được xuất viện về theo dõi tại nhà, còn hai bệnh nhi đã ngưng oxy, đang theo dõi và chờ xét nghiệm PCR Covid-19 âm tính để xuất viện. Theo PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, tỷ lệ trẻ dư cân, béo phì tại TP.HCM hiện khá cao. Trong giai đoạn giãn cách hiện nay, tình trạng dư cân, béo phì ở trẻ em lại có nguy cơ tăng cao do trẻ ít vận động hơn, chế độ ăn uống chưa hợp lý. Vì vậy, trong tình hình dịch Covid-19 vẫn còn tiếp diễn, các bậc cha mẹ cần kiểm soát cân nặng của trẻ bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý và khoa học, khuyến khích trẻ tăng vận động, tập thể dục để giảm dư cân.

Khi Bộ Y tế cho phép tiêm vắc xin ngừa Covid-19 ở trẻ dưới 18 tuổi, cần ưu tiên tiêm cho các đối tượng trẻ dư cân, béo phì, có bệnh lý nền nặng. Bên cạnh đó, trong quá trình theo dõi điều trị Covid-19 tại nhà, trẻ dư cân và béo phì cần được theo dõi sát, nếu thấy có các triệu chứng như thở nhanh, khó thở, hụt hơi, tụt SpO2 <93% hoặc="" các="" dấu="" hiệu="" nặng="" khác="" thì="" cần="" nhanh="" chóng="" nhập="" viện="" điều="" trị.="" thống="" kê="" của="" ngành="" y="" tế="" cho="" thấy="" trẻ="" em="" nhiễm="" covid-19="" hầu="" hết="" là="" không="" có="" triệu="" chứng="" hoặc="" triệu="" chứng="" nhẹ,="" có="" thể="" theo="" dõi="" và="" điều="" trị="" tại="" nhà.="" chỉ="" có="" khoảng="" dưới="" 2%="" bệnh="" nhi="" covid-19="" có="" triệu="" chứng="" nặng="" và="" thường="" là="" ở="" trẻ="" có="" bệnh="" lý="" nền="" nặng="" hoặc="" trẻ="" dư="" cân,="" béo="" phì.="" đặc="" biệt,="" trẻ="" dư="" cân="" và="" béo="" phì="" khi="" bị="" covid-19="" thường="" dễ="" diễn="" tiến="" nặng="" với="" suy="" hô="" hấp="" và="" tổn="" thương="" các="" cơ="" quan.="" các="" nghiên="" cứu="" gần="" đây="" trên="" thế="" giới="" cho="" thấy="" dư="" cân,="" béo="" phì="" là="" yếu="" tố="" nguy="" cơ="" của="" bệnh="" covid-19="" nặng,="" làm="" tăng="" nguy="" cơ="" suy="" hô="" hấp="" nặng,="" dễ="" dẫn="" đến="" tử="" vong.="" nguyên="" nhân="" có="" thể="" do="" tăng="" phản="" ứng="" đáp="" ứng="" viêm,="" phản="" ứng="" tăng="" đông="" quá="" mức="" ở="" bệnh="" nhân="" dư="" cân,="" béo="" phì="" đối="" với="">

Thông tin về tình hình dịch Covid-19 tính đến ngày 5.10, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC) cho biết, thành phố đã vượt mốc 400.000 ca mắc Covid-19. Trong đó, có 24.382 F0 đang cách ly điều trị tại nhà, 12.576 người đang cách ly tại các cơ sở cách ly tập trung. Tổng số ca đang điều trị tại bệnh viện tầng 2, 3 là 24.978 người; có 2.249 trẻ em dưới 16 tuổi mắc Covid-19 đang điều trị tại các bệnh viện. Tổng số trường hợp xuất viện cộng dồn đến nay là 219.796 người. HCDC đánh giá, tình hình dịch Covid-19 trên địa bàn thành phố đang có chuyển biến theo chiều hướng tích cực với nhiều tín hiệu lạc quan, đặc biệt là số ca xuất viện trong ngày đã nhiều hơn gấp đôi số ca nhập viện. 

 HOÀNG QUÂN